胃食道逆流症（英語表記Gastro Esophageal Reflux DiseaseからGERD（ガード）とも呼ばれています）は、主に胃の中の酸が食道へ逆流することにより、胸やけ（みぞおちの上辺りが焼けるようにジリジリする感じ、しみる感じなど）や呑酸（酸っぱい液体が上がってくる感じ）などの症状が出たり、食道の粘膜がただれたり（食道炎）する病気です。

胃酸を多く含む胃の内容物が食道内に逆流して起こる病態を、胃食道逆流症（Gastro Esophageal Reflux Disease ： GERD）といいます。

胃食道逆流症（GERD）は、症状や食道の粘膜の状態によって、逆流性食道炎（Reflux Esophagitis）と非びらん性胃食道逆流症（Non-Erosive Reflux Disease：NERD）とに分けられます。

胸やけ、呑酸（どんさん）などの症状があり、内視鏡検査で食道粘膜にびらんや潰瘍などの異常な病変が見られるものが逆流性食道炎です。

また、胸やけ、呑酸などの症状があるにもかかわらず、内視鏡検査で食道粘膜にびらんや潰瘍などの病変が見られないものが非びらん性胃食道逆流症（NERD）です

胃食道逆流症はすぐさま命に関わる病気ではありませんが、激やせをしてしまう方もいらっしゃいますし、仕事や家事の質が落ちてしまう、いわゆる日常生活の質（QOL）に影響を及ぼすため、放置することはできません。

生活習慣を見直したり（食べ過ぎ・高脂肪食摂取・就寝前3時間の食事の回避や、過体重者での減量等）、適切なお薬を服用することで多くの患者さんは症状や食道炎が解消され、精神的、社会活動を含めた総合的な活力、満足度も改善します。

近年は患者さんが増えてきており、その原因として食生活の欧米化、ピロリ菌がいない人が増加していることなどが考えられています。

ところが、病院で出された薬を飲んだり、上記の生活習慣の見直しをしても症状が全く改善されていない方も多くいらっしゃいます。

当院には、そうした方が勇気をふり絞って、藁をもつかむ思いで、といらっしゃる方がたくさんいらっしゃいます。

胃食道逆流症（GERD）の症状をお持ちの方は、日本では10％程度、アメリカでは、20％程度と言われてきました。（ National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).）

ところが、日本における胃食道逆流症（GERD）の症状をお持ちの方は、大まかに言うと増えております。
アメリカの最近のデータはまだ調査しておりませんが、医師の中には、３－４割はいるのではないかという方もいるほどです。

当院においても、以前より胃食道逆流症（GERD））の症状の主訴で来院される方は増えておりますし、ご家族にもあるという話もよく聞くようになりました。

感覚的には、10％程度よりは多いのではないかという所感を持っております。

一方で、胃食道逆流症（GERD）という病名についての認知度も高まっているとも感じております。

胸焼けがしたり、おなかがはったりと、食事をした後に胃が重苦しい（もたれる）症状になります。

食べた後気持ちが悪くなったり、のどにいつも何かがつっかえているような感じや、喉（のど）の違和感（ヒリヒリなど）があったり。

思わず手のひらで胸をこすってしまったり、食事の途中で満腹になったり、飲み込みづらくなったり。

苦い水（胃酸）が上がってきたり、ゲップがよく出たり、時に戻してしまったり。

前かがみをすると胸焼けが強まったり。

病院に行っていろんな薬を飲んで漢方を飲んでも、根本からの解決にはならないし。

食欲はあるのに、いつの間にか食が細くなっていて、体重が減ってしまっているという場合もあります。

一時的に症状を改善するための薬の処方ではなく、根本的に問題を解決するために、病院以外のアプローチでよい治療院は無いものかと探している方に向けて、お役に立てましたら幸いです。

人は、管（消化管）に飲食物を通して、蠕動運動をしながら口から肛門に運び、消化液を分泌して消化し、栄養を吸収し、残りを排泄します。

胃食道逆流症も、クローン病も、過敏性腸症候群（下痢・便秘）も、この機能が正常に働いていない病気とまとめることが可能です。

＊クローン病：小腸の代表的な病気で、口から食道・胃・腸・肛門（こうもん）までの消化管に炎症（えんしょう）、潰瘍（かいよう）などができる病気です。

消化管は、食道から直腸までの消化管壁の平滑筋のリズミカルな収縮運動（蠕動運動）により、摂取した内容物が消化、吸収されながら口側から肛門側に移動します。

そして、腸管蠕動運動は腸管内在神経系（enteric nervous system, ENS）と、自律神経の２つの支配を受けています。

内容物が逆流するというのは、この蠕動運動が起きずに、胃液が反対方向に進んでいることになります。

ENSには筋層間神経叢（アウエルバッハ神経叢, Auerbach plexus）と粘膜下神経叢（マイスナー神経叢, myenteric plexus）があり、筋層間神経叢が蠕動運動を調節しています。

腸内を内容物が通過すると、腸粘膜が刺激を受け内在性感覚ニューロンが活性化し蠕動運動がおこります。

外来からの自律神経支配として、副交感神経が蠕動運動を亢進し、交感神経は抑制しています。

関節のずれにより、神経伝達がうまくできていないと、神経伝達物質が過剰に分泌されたときや腸粘膜を刺激する物質（例えば不飽和脂肪酸など）が消化管内で増加し、蠕動運動の過剰な亢進がおこり、その結果、胃で起これば胃食道逆流症（GERD）になりますし、大腸で起これば下痢になります。

このような場合、自律神経機能を高めるために、カイロプラクティックを受けて関節の動きをスムーズにすることは、有効な治療手段といえます。

通常は胃に食べ物が入ると、胃からは胃酸が分泌され、食物の消化を助けます。
胃の壁（胃粘膜）は、胃酸が直接触れないように粘液などで守られており、胃酸で胃の壁が消化されることはありません。

しかし、食道の胃酸に対する防御機能は弱く、食道に逆流した胃酸によって食道粘膜は簡単に傷ついてしまいます。

いわゆる胃酸が上がってくるというのは、胃から酸が食道にまで到達し、食道粘膜がただれ、逆流性食道炎（びらん性胃食道逆流症）が起こるということで問題です。

通常は、胃と食道のつなぎ目（下部食道括約部/噴門）が胃酸の逆流を防いでいますし、蠕動（ぜんどう）運動といって、食べ物や飲み物を食道から胃に自動的に運びます。

ところが、胃食道逆流症の患者さんではこの蠕動運動に問題が生じていることがあり、胃酸が食道に溜まってしまうことがあります。

■１つ目は、背骨のずれにより、神経の流れが悪くなっていること。

普段の姿勢や所作。

日ごろの姿勢や所作といった生活習慣からくる「姿勢のバランスの崩れ」です。

日本人は、肩が丸く、首が前に突き出ている猫背の姿勢の方が多いです。

すると、上半身のテコのバランスが崩れ、肩の筋肉に負担がかかります。

頭が身体より前にある状態が続くと、いわゆるストレートネックの状態になっています。

後頭骨から肩甲骨までつながっている筋肉がありますが、ストレートネックの状態になると、肩周囲の筋肉が緊張し、結果的に肩の動きが制限されます。

この時に痛みが出ないことも多く、いつの間にか猫背や平背（平たい背中）進行していることがあります。

猫背にしても平背にしても、胃そのものを圧迫する可能性があることと、神経の流れを妨げることにつながります。

背中の神経には、胃腸につながる自律神経が流れていますが、猫背、平背、または骨の配列がずれていると自律神経の流れが悪くなります。

自律神経の流れが悪くなれば、腸管蠕動運動も悪くなってしまいます。

食べる時の姿勢が丸まっていれば、噛む力、咀嚼力も弱まります。

飲み込む力、嚥下力も下がりますので、飲み込みづらくなります。

更には、胃を物理的に圧迫しますので、消化活動の妨げとなります。

また、胃腸の自律神経の流れも悪くなり、消化が悪くなります。

■2つ目は、食べるもの。

いわゆる胸やけをおこしやすい食品は、刺激の強い香辛料やカフェイン、脂っこいもの、酸性の強い食品（柑橘類や酢など）、アルコール、炭酸飲料、消化がよくないもの）ごぼうや海藻、きのこなど食物繊維の多いもの、貝類など）、症状が起きることがわかっている食品や飲み物です。

とにかくお腹いっぱい食べる、口いっぱいにほおばって食べる、早食いであまり噛まない、食事の際に飲物を多量に飲む、食後すぐに横になるなども原因となりえます。

体に入れるという意味では、喫煙も影響しうると言えます。

■３つ目は、運動不足。

運動が少ないと、代謝が下がり、血液循環を低下させ、デトックス機能も下がります。

日々、適度な運動をすることで、体を活発にする交感神経も高まり、後で休めるための副交感神経の働きも出るものです。

運動をすれば、適度にお腹もすきやすくなります。

「事務・コンピュータ職」で、同じ姿勢を続けて、動かないでじっとしている事が多いという方は、意識的に身体を動かすことは大事と言えます。

■身体を自由自在に動かすには

身体は本来、いろんな信号を出し合いながら、組織的に働いています。

ところが、ちょっとした疲れや、ちょっとした胸のむかむかした症状などに気づかずに、強い症状になってから気づくという方は多いです。

クライアントに飛行機のパイロットの方がいらっしゃりお話を伺ったのですが、飛行機というのは、1回フライトをすると、必ずどこかは問題や異常が発生するそうです。

例えば、エンジンなどでも片側に問題があっても反対側のエンジンで飛ぶことはできます。

これは極端な例ですが、何か動作がおかしくなっても、代替案がいくつか用意されているのだそうです。

ですから、フライト毎に整備士による整備が必要なのですね。

胃の働き、ひいては消化管の働きというのもまさに同じで、どこかに問題があって、SOSの信号は出ていても、とりあえず食べて、消化、吸収、排泄はそれなりにはできるのです。

ところが、一般的にこうしたことは知られていないので、症状がどうしようもなくなってから病院に駆け込むという方が多いのです。

例えばある方は、鼻水が垂れてくるのでおかしいと思っていたけれど、咳が止まらないので耳鼻咽喉科に行って初めて逆流性食道炎だと分かったいう方もいらっしゃいます。

感じないということもありますが、別の意味では、知識不足とも言えます。

これは一般の方に私共が伝えきれていないという意味では、私どもの発信不足とも思い、こうした声を聞く度に反省しきりです。

ただ、あなた自身が自ら知識を得る努力というのもまた必要だとも考えております。

①背骨のゆがみを手技によって改善

1つ目に、「背骨のゆがみによる神経の干渉」を手技によって改善します。

これにより、背骨から出ている自律神経機能が正常に働く助けとなります。

消化・吸収・排泄を行うのは、胃、小腸、大腸ですが、自律神経機能が正常に働くと、それぞれの消化管の蠕動機能を通常の状態にし、消化液が分泌できるようにします。

②食べるもの
症状が強く出ている段階では、上述の胸やけを起こしやすい食品は避けることが望ましいです。

しかし、食べ物だけでなく、食べるタイミング、食べる順番などの工夫も大事です。

いわゆる胸やけをおこしやすい食品である、刺激の強い香辛料やカフェイン、脂っこいもの、酸性の強い食品（柑橘類や酢など）、アルコール、炭酸飲料、消化がよくないもの）ごぼうや海藻、きのこなど食物繊維の多いもの、貝類など）、症状が起きることがわかっている食品や飲み物を避けることです。

また、とにかくお腹いっぱい食べる、口いっぱいにほおばって食べる、早食いであまり噛まない、食事の際に飲物を多量に飲む、食後すぐに横になるなども避けることが無難です。

体に入れるという意味では、喫煙も影響しうると言えますので、喫煙、副流煙も避けることが望ましいです。

③胃食道逆流症（GERD）解消の運動（エクササイズ）指導

ゆがみは、姿勢を維持する筋肉などのバランスも変化させますので、筋肉のバランス調整も同時に行っていきます。

運動を習慣化することで、代謝が上がり、血液循環をよくし、デトックス機能を高める効果が期待されます。

日々、適度な運動をすることで、体を活発にする交感神経も高まり、後で休めるための副交感神経の働きも出るものです。

運動をすれば、適度にお腹もすきやすくなります。

胃食道逆流症を改善する治療を受けるのであれば、病院での検査を受け、胃の状態を胃カメラで調べることは重要です。

ただ、薬を極力減らしていきたい、自分のリズムを取り戻したいという方は、カイロプラクティックなどの骨格矯正による神経や血液の流れの調整、トレーニングなどで体を活性化させるなど、複合的に治療を受けられることをお勧めします。

その際、できるだけ少ない施設で治療を組み合わせて受けられることお勧めします。

一番の理由は、あなたの体の情報を一元化することができるので、どの治療がどのように効果が出ているかを判定しやすくなるからです。

どうしても複数の施設を利用するしかない場合には、あなた自身が病状や治療の経歴や治療経過をまとめて、各担当者に見せて、情報を共有することをお勧めします。

また、複数の治療を複数の施設で受けると、予約や移動のことを考えるとかなりの手間になり、時間の制限により、自ずと試せる治療法も限られてしまいます。

その意味では、検査時にしっかりと問診やカウンセリングをして、情報の整理を手伝ってくれるような先生が望ましく、保険診療以外の治療についても広く検討されることをお勧めします。

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